基础产科麻醉(3个项目)
- 产科麻醉基本建设计划
- 产科麻醉扶植计划
- 民营医院计划
七项主题
基本准备
- 麻醉组:职责,病史体检,产房麻醉记录,产后随访
- 护士组:职责,产程记录 ,产褥记录
- 产科组:产科入院录
母亲安全
- 麻醉病史体检,禁食与误吸,出凝血,高危产妇,静脉通路,监护,体位,麻醉车,试验剂量,局麻药中毒
小孩安全
- 宫内复苏 ,侧斜卧,低血压,子宫收缩过频,胎心监护,早产儿,阿片类药物,常规新生儿护理,新生儿复苏,母乳喂养
全天无痛
- 潜伏期镇痛,起始剂量,硬膜外泵,第二产程镇痛,剖宫产麻醉,产后镇痛
病人满意
- 神经并发症,恶心呕吐,瘙痒,发热,头痛,腰痛
紧急状态
- 即刻剖宫产,孕产妇心脏骤停复苏,不能通气不能插管,产后大出血
大会交流
项目背景
产科麻醉基本建设计划是无痛分娩中国行的第一个计划,于2008年首次在浙江大学医学院附属妇产科医院开启。自此该项目已在其他35所医院实施开展。该项目包括一个为期一周系列临床教学活动,由来自美国、加拿大和欧洲的多学科团队组成 。根据每年的志愿者情况和其他所需资源,该项目每年会选择1-6个不同的医院开展工作。所选择的合作医院需满足预设的筛选要求。
项目目的
建立或健全产科麻醉的基本框架,启动24小时安全有效的椎管内分娩镇痛,为产科麻醉的全面普及和完成现代产房建设打好扎实基础。并实现50%椎管内分娩镇痛的规模效益,开创国家、医院、科室、个人、患者的多赢机制。
医院筛选
- 麻醉医生24小时入驻产房
- 规模在年分娩量5000以上
- 医院领导能实现落实到个人的多学科激励机制,并解决麻醉人员进产房的编制问题。
产科医生、产科麻醉医生、麻醉住院医生、新生儿科医生或者新生儿重症监护室护士、产房护士以及翻译人员等11-12名志愿者组成的团队进行为期一周的产房实地医学交流。团队领队往往为美国完成培训的华人产科麻醉医生,熟悉中英文、也常规使用西方现行围产医学的各种临床标准。一个星期的安排包括上面提到的七项主题:基本准备、母亲安全、小孩安全、全天无痛、病人满意、紧急状态及大会交流。